Standar Darurat JCAHO
JCAHO adalah singkatan untuk Komisi Gabungan Akreditasi Organisasi Kesehatan - sebuah organisasi akreditasi nirlaba yang dikenal di bidang perawatan kesehatan sebagai Komisi Bersama. Pedoman rumah sakit pada kualitas gawat darurat didasarkan pada dua set pengukuran waktu yang berbeda: Satu mengukur berapa banyak waktu berlalu antara saat pasien memasuki gawat darurat dan waktu dia berangkat ke rumah; yang lain mengukur waktu yang berlalu antara masuknya pasien ke rumah sakit dari unit gawat darurat, atau ED, dan keluarnya dari rumah sakit.
Ayam atau Telur
Sementara Komisi Bersama memuji Pusat federal untuk Medicare dan Medicaid untuk mengembangkan standar kualitas ED, kepenulisan adalah sesuatu situasi ayam-atau-telur: Medicare dimulai pada tahun 1965 menggunakan pedoman JCAHO yang ada untuk menyaring rumah sakit untuk kualitas. Rumah sakit yang memenuhi standar JCAHO dianggap memiliki kualitas yang memadai untuk merawat pasien Medicare. Komisi Bersama terus menjadi pemimpin yang luar biasa dalam akreditasi rumah sakit AS.
Kualitas Diukur dalam Menit
Standar departemen darurat berada di atas standar Komisi Gabungan untuk akreditasi rumah sakit dan organisasi rumah sakit. Standar akreditasi membuat rumah sakit bekerja menuju perbaikan berkelanjutan menggunakan sistem pengukuran yang luas. Unit gawat darurat tunduk pada standar yang sama dengan bagian rumah sakit lainnya. Standar spesifik-ED menangani kepadatan yang berlebihan, yang menurunkan kualitas perawatan pasien, menempatkan pasien dalam risiko dan menciptakan kekacauan administratif. Departemen darurat yang kewalahan tidak dapat menanggapi keadaan darurat dan bencana masyarakat, catat Komisi Bersama. Dengan demikian, pengukuran kualitas ED adalah waktu, dan tujuannya adalah untuk menggunakan lebih sedikit.
Kedatangan Hingga Keberangkatan
Set pertama pengukuran kualitas Komisi Gabungan, yang disebut ED-1, mengukur median waktu dari kedatangan pasien di unit gawat darurat sampai saat mereka meninggalkan unit gawat darurat untuk dirawat di rumah sakit. Waktu kedatangan dan tanggal serta waktu keberangkatan dan tanggal terikat pada pasien tertentu dan diagnosis mereka, dengan diagnosis diidentifikasi oleh kode tertentu. ED-1a mengukur tingkat keseluruhan dalam hitungan menit; ED-1a adalah ukuran pelaporan - kategori diagnosis - dan ED-1c adalah ukuran untuk pasien kesehatan jiwa dan kejiwaan, yang memberikan tantangan pengobatan yang berbeda dari pasien dengan penyakit fisik.
Penerimaan Hingga Keberangkatan
Set kedua pengukuran kualitas ED melibatkan waktu dari masuk ke ED untuk keberangkatan dari ED. Dengan demikian langkah tersebut mengecualikan proses administrasi penerimaan dan berfokus pada perawatan itu sendiri. Seperti langkah-langkah ED-1, ED-2a mengukur tingkat keseluruhan dalam hitungan menit; ED-2a adalah ukuran pelaporan, dan ED-2c khusus untuk pasien kesehatan jiwa atau kejiwaan. Sekali lagi, standar kualitas dalam hitungan menit, dan menggunakan sedikit waktu untuk menangani pasien menunjukkan peningkatan.